пїњ

Ё‘‘≈ “»¬Ќќ—“№ »—ѕќЋ№«ќ¬јЌ»я ¬»Ќ»–ќ¬ ѕ–» –≈—“ј¬–ј÷»» ѕ≈–≈ƒЌ≈… √–”ѕѕџ «”Ѕќ¬

”ƒ  616.314-002-08
Ё‘‘≈ “»¬Ќќ—“№ »—ѕќЋ№«ќ¬јЌ»я ¬»Ќ»–ќ¬ ѕ–» –≈—“ј¬–ј÷»» ѕ≈–≈ƒЌ≈… √–”ѕѕџ «”Ѕќ¬
јлешина Ќ.‘., ѕопова ј.Ќ., ѕитерска€ Ќ.¬.,  райнов —.¬., „аплиева ≈.ћ.
√Ѕќ” ¬ѕќ Ђ¬олгоградский государственный медицинский университетї ћинистерства здравоохранени€ –оссийской ‘едерации, ¬олгоград, e-mail: krajnosergej@yandex.ru, kseni4ka91@bk.ru
¬ св€зи с высокой распространенностью кариеса и некариозных поражений зубов актуальной проблемой €вл€етс€ качественное лечение этой патологии. Ёффективность терапии во многом определ€етс€ наличием показаний и противопоказаний, соблюдением правил препарировани€ и техники выполнени€ реставраций. ¬месте с тем использование современных технологий, к которым относитс€ пр€ма€ адгезивна€ облицовка - винир, в значительной степени упрощает выполнение реставраций и позвол€ет добитьс€ устойчивых хороших результатов при лечении передней группы зубов. ÷елью насто€щего исследовани€ €вл€лось изучение преимуществ использовани€ виниров на основе оценки подробных критериев их состо€ни€ при реставрации передней группы зубов. –езультаты реставрации передних зубов с кариесом и некариозными поражени€ми у 37 пациентов в возрасте от 19 до 62 лет определили преимущества виниров в сравнении с традиционной техникой реставрации в отношении эстетики и долговечности.
 лючевые слова: стоматологи€, реставраци€, передн€€ группа зубов, виниры
EFFECTIVENESS OF USING VENEERS IN RESTORATION THE FRONT GROUP OF TEETH
Aleshina N.F., Popova A.N., Piterskaya N.V., Kraynov S.V., Chaplieva E.M.
Volgograd State Medical University, Volgograd, e-mail: krajnosergej@yandex.ru, kseni4ka91@bk.ru
Due to the high prevalense of the caries and non-caries disease of the teeth the actual problem is quality treatment. The effectiveness of treatment is determined by availability indications and contraindications, observance of the rules of preparation and technology of restorations. And the utilization of modern technologies which include straight adhesive facing- veneer which simplifies the restoration and allows to get stable and good results for the treatment the front group of teeth. The aim of the research - study preference of using veneers based on the evaluation criterious of their condition for restoration the front group of teeth. The results of the restoration the front group of teeth with caries and non- caries disease in 37 patients aged 19 to 62 years determined the preference veneers as compared with traditional restoration techniques.
Keywords: dentistry, restoration, the front group of teeth, veneers
—реди стоматологических заболеваний наиболее часто встречаетс€ патологи€ твердых тканей зубов. ѕоказатели нуждаемости в их лечении среди населени€ в значительной степени св€заны с высокой распространенностью кариеса и некариозных поражений зубов, а также с отсутствием мотивации у пациентов к профилактике и терапии этой патологии [6, 11, 13]. ѕри лечении передней группы зубов основными требовани€ми €вл€ютс€ эстетика и долговечность реставраций. Ѕлагодар€ современным пломбировочным материалам и технологи€м эти задачи вполне осуществимы. Ќо необходимо учитывать показани€ и противопоказани€, вид патологии, возраст пациента, показатели общесоматической полиморбидности, обоснованно выбирать пломбировочный материал и метод лечени€, соблюдать правила препарировани€ твердых тканей зубов с учетом патологического процесса и технику выполнени€ реставрации [2, 3, 5, 7, 8].
¬ терапевтической стоматологии чаще всего примен€етс€ пр€ма€ эстетическа€ реставраци€ зубов с использованием современных светоотверждаемых компози-
ционных пломбировочных материалов. ќсновными показани€ми к ее проведению €вл€ютс€ необходимость восстановлени€ эстетических и функциональных параметров зуба при лечении кариеса и его осложнений, некариозных поражений зубов, а также коррекци€ эстетических параметров зуба. ѕротивопоказани€ выдел€ют абсолютные и относительные [7, 10].
јбсолютные противопоказани€: аллергические реакции пациента на компоненты адгезивной системы или композита; наличие у пациента неэкранированного водител€ ритма сердечной мышцы; невозможность изолировать кариозную полость или зуб от влаги.
ќтносительные противопоказани€: разрушение коронки зуба ниже уровн€ десны; металлические или металлокерамические конструкции на зубах-антагонистах; отсутствие или значительное разрушение зубов в боковых отделах; сочетание патологической стираемости зубов, пр€мого прикуса, снижени€ высоты прикуса; глубокое резцовое перекрытие, сочетающеес€ с плотным контактом между верхними и нижними
зубами; бруксизм; т€желое общее состо€ние пациента, наличие выраженной общесоматической патологии; применение све-тоотверждаемых материалов у пациентов с повышенной восприимчивостью к свету.
ѕриоритетными в стоматологии €вл€ютс€ высокие технологии, к которым относитс€ методика пр€мой облицовки фронтальных зубов светоотверждаемыми композитами. ѕоказанием дл€ применени€ пр€мой облицовки (винира) €вл€етс€ дефект твердых тканей зуба от 1/3 до 1/2 объема коронки, необходимость коррекции формы, цвета или положени€ зуба [1, 4]. »звестно, что с помощью винира достичь хорошего эстетического результата легче и отдаленные данные по этому показателю лучше в сравнении с традиционным методом проведени€ эстетической реставрации зубов с использованием даже самых современных светоотверждаемых композиционных пломбировочных материалов [2, 4, 12]. Ќа прот€жении нескольких лет мы занимались изучением эффективности реставрации передних зубов с использованием виниров при лечении кариеса и некариозных поражений зубов с учетом факторов, указанных выше, и получили наиболее подробные данные по нескольким критери€м состо€ни€ композитных облицовок, изготовленных пр€мым методом.
÷елью насто€щего исследовани€ €вл€лось изучение преимуществ использовани€ виниров на основе оценки подробных критериев их состо€ни€ при реставрации передней группы зубов.
ћатериалы и методы исследовани€
ѕод нашим наблюдением находилось 37 пациентов в возрасте от 19 до 62 лет (из них 28 женщин -75,7 %, и 9 мужчин - 24,3 %, которым проводилась реставраци€ 101 переднего зуба с кариозными полост€ми 3, 4, 5 классов по Ѕлеку и с некариозными поражени€ми - клиновидными дефектами и эрози€ми с выраженными дефектами, требующими реставрации.
¬се пациенты с дефектами твердых тканей передних зубов, которым проводилась реставраци€, были распределены на 2 группы: 1 группа - пациенты, которым проводилась реставраци€ 49 зубов с использованием виниров; 2 группа - пациенты, которым восстанавливались дефекты тканей 52 зубов методом адгезивной реставрации без винировани€ вестибул€рной поверхности.
ƒл€ использовани€ идентичных условий сравнивались реставрации дефектов при кариесе и некариозных поражени€х зубов, захватывающих 1/3 часть вестибул€рной поверхности. ¬ обеих группах реставраци€ проводилась с учетом абсолютных и относительных противопоказаний.
ѕротокол лечени€ включал сбор анамнеза, жалоб, осмотр, рентгенографию, постановку диагноза, лечение, рекомендации. ѕеред лечением проводилась
профессиональна€ гигиена полости рта. ѕосле местного инъекционного обезболивани€ препарировали дефекты согласно рекомендаци€м, предложенным дл€ кариозных полостей 3, 4, 5 классов и дл€ некариозных поражений - клиновидных дефектов и эрозий [7, 10]. ¬ полост€х 3, 4, 5 классов осуществл€лс€ вестибул€рный доступ, так как была поражена вестибул€рна€ поверхность.
¬ первой группе пациентов после препарировани€ полостей вестибул€рную поверхность коронок зубов иссекали алмазными борами на глубину 0,30,4 мм; на уровне десневого кра€ создавали уступ; на контактных поверхност€х формировали желобок; в сторону режущего кра€ делали широкий скос эма-
ѕациентам второй группы проводилось препарирование в соответствии с классом полости: при формировании полости 3 класса создавали ретенци-онный пункт в виде желобка на границе пульпарной и придесневой стенок, делали скос эмали на вестибул€рной поверхности шириной 2 мм; препарирование полостей 4 класса пациентам этой группы проводили по тем же принципам, что и полостей 3 класса, но дл€ улучшени€ макромеханической ретенции пломбы создавали дополнительную площадку, скос эмали шириной 4 мм; при формировании полостей 5 класса создавали овальную или почкообразную форму полости с десневой стенкой, параллельной десневому краю, с выпуклым дном, с ретенционными бороздами, идущими вдоль эмалево-дентинной границы на придесневой стенке и стенке, обращенной к окклю-зионной плоскости, со скосом эмали шириной 2-5 мм в сторону режущего кра€. Ћечение глубокого кариеса проводили с использованием кальцийсодержащих лечебных прокладок и изол€цией их от композита с помощью стеклоиономерных цементов.
ѕри препарировании эрозий и клиновидных дефектов пациентам второй группы иссекали дентин со стенок и дна полости на глубину 0,5-1 мм и сошли-фовывали поверхностный слой эмали мелкодисперсным алмазным бором вокруг клиновидных дефектов на ширину 3-4 мм в направлении окклюзионной плоскости с постепенным уменьшением зоны расширени€ на боковых участках; по возможности создавали форму, обеспечивающую макромеханическую ретенцию пломбы.
Ќа последнем этапе препарировани€ проводили финирование краев эмали по типу полировани€.
ѕосле препарировани€, медикаментозной обработки и высушивани€ проводили восстановление тканей зубов светоотверждаемым композитом ЂFiltek Z250ї, который использовали с адгезивной системой ЂAdper Single Bond 2ї в соответствии с инструкцией по применению. “щательно проводили шлифование и полирование реставраций. ¬сем пациентам давались рекомендации по индивидуальной гигиене полости рта.
ћатериал ЂFiltek Z250ї относитс€ к классу микрогибридных композитов. ѕоказани€ми дл€ применени€ этих композитов €вл€етс€ пломбирование полостей всех п€ти классов по Ѕлеку во фронтальных и жевательных зубах, а также изготовление виниров.
ќценку состо€ни€ реставраций проводили в течение 5 лет по критери€м, предложенным Ryge (1973), одобренным FDI [9]: сохранность анатомической формы (AF); краева€ адаптаци€ (MA); возникновение вторичного кариеса (—); шероховатость поверхности (SR); краевое окрашивание (MD); цветовое соответ-
ствие реставрации (сохранность цвета и соответствие его ткан€м зуба) (CM); наличие дискомфорта (чувствительности) в вылеченном зубе (DF).
 аждый критерий оценивалс€ в зависимости от степени его выраженности следующими оценками: Alfa (ј) - отлична€ оценка (отличный результат лечени€); Bravo (¬) - удовлетворительна€ оценка, т.е. имеютс€ небольшие изменени€ реставрации, не требующие исправлени€ или легко исправимые; Charlie (—) и Delta (D) - неудовлетворительна€ оценка, т.е. реставраци€ нуждаетс€ в замене (— - отсроченна€ замена, D - немедленна€ замена).
–езультаты исследовани€ и их обсуждение
„ерез 1 год все реставрации у пациентов 1-й группы имели оценку Ђјї по всем критери€м. ¬о 2-й группе пациентов к этому времени в 2 реставраци€х отмечалось изменение цвета по краю реставраций (критерий MD, отмеченный оценкой Ђ¬ї), которое было устранено.
„ерез 2 года в 1-й группе пациентов все реставрации также имели оценку Ђјї по всем критери€м. ¬о 2-й группе к этому сроку в 3 случа€х наблюдалось изменение цвета по краю всей реставрации (критерий MD, характеризующийс€ оценкой Ђ¬ї), устраненное с помощью шлифовани€ и полировани€.
„ерез 3 года в 1-й группе отмечалось изменение цвета по краю 2 реставраций в пришеечной области (критерий MD с оценкой Ђ¬ї), устраненное шлифованием и полированием. ¬о 2-й группе пациентов такой дефект наблюдалс€ в 4 случа€х по всему краю реставраций (в 3 зубах -с оценкой Ђ¬ї, в 1 зубе - с оценкой Ђ—ї, т.е. требующий отсроченной замены реставрации); в 1 реставрации отмечалось нарушение анатомической формы в виде откола восстановленного угла коронки в кариозной полости 4 класса по Ѕлеку (критерий AF с оценкой ЂDї).
4 года спуст€ в 1-й группе вы€влено изменение цвета в пришеечной области 2 реставраций (по критерию MD c оценкой Ђ¬ї), поддающеес€ удалению с помощью шлифовани€ и полировани€. ¬о 2-й группе 2 реставрации нуждались в замене в св€зи с выраженным изменением цвета по всему наружному краю реставрации (критерий MD с оценкой ЂCї), а также в св€зи с вы€влением рецидивного кариеса (критерий — с оценкой Ђ—ї). ¬ 2 реставраци€х, имеющих по этому критерию оценку Ђ¬ї, недостаток был устранен.  роме того, в этой же группе пациентов в 2 случа€х произошел отлом части реставрации в области угла режущего кра€ в кариозных полост€х 4 класса по Ѕлеку (критерий AF c оценкой ЂDї).
„ерез 5 лет в 1-й группе пациентов отмечены те же дефекты - краевое окраши-
вание в 3 реставраци€х в пришеечной области (критерий ћЅ, характеризующийс€ оценкой Ђ¬ї), которое было устранено с помощью шлифовани€ и полировани€. ¬о 2-й группе этот недостаток (критерий ћЅ) был выражен в 4 случа€х по всей границе реставраций, причем в 2 случа€х имел оценку Ђ¬ї и был устранен, а в 2 реставраци€х выраженность дефекта с оценкой Ђ—ї требовала отсроченной замены реставрации.
“аким образом, полученные результаты показали преимущество использовани€ виниров по эстетическим характеристикам и по срокам сохранности пломб при реставрации передних зубов. ¬ результате 5-летнего наблюдени€ отмечались различи€ в первой и второй группах пациентов по времени возникновени€ дефектов, их количеству и степени выраженности. ¬ 1-й группе пациентов общее количество реставраций с дефектами составило 14,28 %, замены реставраций не требовалось, дефекты были устранены. ¬о 2-й группе наблюдалось 38,46 % реставраций, имеющих дефекты, из них 15,38 % (8 реставраций) нуждались в замене в св€зи с отколом материала в области режущего кра€ в полост€х 4 класса, выраженным изменением цвета по краю реставрации, по€влением рецидивного кариеса. „аще всего наблюдалс€ дефект в виде изменени€ цвета по краю реставрации. ќднако среди первой группы пациентов этот дефект про€вилс€ только через 3 года, к 5 годам наблюдени€ количество таких дефектов возросло до 7, причем располагались они только в пришеечной области, а степень их выраженности была незначительной, что позвол€ло устран€ть их путем сошлифовывани€ и полировани€ поверхности реставрации. ¬о 2-й группе пациентов изменение цвета, выраженное уже по всему наружному краю реставрации, по€вилось через 1 год, а к 5 годам наблюдени€ количество таких дефектов возросло до 17. ¬ 12 случа€х они были устранены путем сошлифовывани€, в 5 случа€х выраженность дефектов отмечалась оценкой Ђ—ї, что требовало замены реставрации, причем в двух реставраци€х этот дефект сочеталс€ с рецидивным кариесом.  роме того, во 2-й группе пациентов в период от 3 до 5 лет наблюдени€ отмечалось 3 дефекта в виде нарушени€ анатомической формы (откол реставрации в области режущего кра€ в полост€х 4 класса по Ѕлеку), что потребовало замены реставраций.
¬ыводы
ѕолученные результаты исследовани€ подтверждают преимущества композитной облицовки в сравнении с традиционной
адгезивной техникой реставрации в отношении изначальных и отдаленных эстетических характеристик, а также свидетельствуют о преимуществах по признаку долговечности и сохранности реставрации. ¬ св€зи с этим очевидна целесообразность более широкого использовани€ виниров в практике терапевтической стоматологии.
—писок литературы
1. јлешина Ќ.‘., јлеханова ».‘., ¬асенев ≈.≈., ћи-хальченко ¬.‘., ћорозова Ќ.ћ., ѕопова ј.Ќ., –укавишникова Ћ.»., “риголос Ќ.Ќ., „ижикова “.—. ќпыт работы с фотокомпозитами в клинике терапевтической стоматологии // ¬естник ¬олгоградской медицинской академии є 3: —б. науч. “рудов. “. 52; ¬ып. 3. - ¬олгоград:  омитет по печати и информации, 1997. - —. 155-157.
2. јлешина Ќ.‘., –адышевска€ “.Ќ. –еставрационное лечение клиновидных дефектов. // јктуальные вопросы стоматологии: —б. науч. тр., посв€щ. 75-летию проф. ¬.ё. ћиликевича, 27 апрел€ 2007 г. - ¬олгоград: ¬олгоградское научное издательство, 2007. - —. 266-267.
3. јлешина Ќ.‘., –укавишникова Ћ.»., ѕитерска€ Ќ.¬. ќтдаленные результаты пломбировани€ композитами полостей 5 класса по Ѕлеку // —томатологи€- наука и практика. ѕерспективы развити€: ћатериалы ¬сероссийской научно-практической конференции, посв€щенной 50-летию стоматологического факультета ¬олгоградского государственного медицинского университета. - г. ¬олгоград, 6-7 окт€бр€ 2011 г. - ¬олгоград: ¬олг√ћ”, 2011. - —. 15-18.
4. ¬иниры (ламинаты): учеб.-метод. пособие / —.ј. Ќаумович и др. - ћинск: ¬48 Ѕ√ћ”, 2013. - 52 с.
5.  райнов —.¬., ћихальченко ¬.‘., ѕопова ј.Ќ., ‘ирсова ».¬. »спользование кариес-детектора, как метод оптимизации лечени€ кариеса на студенческом приеме // ќбщество, наука и инновации: сб. статей ћеждународной научно-практическа€ конференции. 29-30 но€бр€ 2013 г.: „4 - ”фа: –»÷ Ѕаш√”, 2013. - —. 49-52.
6.  райнов —.¬., ћихальченко ¬.‘., ѕопова ј.Ќ., ‘ир-сова ».¬., „аплиева ≈.ћ. ќ демографических предпосылках геронтостоматологии // —овременные проблемы науки и образовани€. - 2014. - є 2; »я№: www.science-education. ги/116-12310 (дата обращени€: 16.03.2014).
7. ѕрактическа€ терапевтическа€ стоматологи€: учебное пособие / ј.». Ќиколаев, Ћ.ћ. ÷епов. - 6-е изд., пере-раб. и доп. - ћ.: ћ≈ƒпресс-информ, 2007. - 928 с.
8. –укавишникова Ћ.».,  азанцева ».ј., ѕитерска€ Ќ.¬., јлешина Ќ.‘., –адышевска€ “.Ќ. ќпыт применени€ стекло-иономерных цементов в лечении кариеса корн€. // —овременные проблемы науки и образовани€. - 2013. - є 2. - —. 111.
9. –юге √.  линические критерии //  линическа€ стоматологи€. - 1998. - —. 40-46.
10. “ерапевтическа€ стоматологи€. Ќациональное руководство / под ред. проф. Ћ.ј. ƒмитриевой, проф. ё.ћ. ћаксимовского. - ћ.: √Ёќ“ј–-ћедиа, 2009. - 909 с.
11. ‘ирсова ».¬.,  райнов —.¬., ѕопова ј.Ќ. «начение биоэтики в реализации геронтологического подхода в стоматологии // Ѕиоэтика. ‘едеральный научно-практический журнал - 2013 г. - є 2. - —. 21-25.
12. ‘ирсова ».¬., ѕопова ј.Ќ., „аплиева ≈.ћ.,  равченко ≈.√. ќптические свойства композиционных материалов -залог успешной реставрации. —томатологи€ - наука и практика. ѕерспективы развити€ /ћатериалы ¬сероссийской научно-практической конференции, посв€щенной 50-летию стоматологического факультета ¬олгоградского медицинского университета. - г. ¬олгоград, 6-7 окт€бр€ 2011 г. -¬олгоград: ¬олг√ћ”, 2011. - —. 211-213.
13. „аплиева ≈.ћ., ѕопова ј.Ќ.,  райнов —.¬., —тарикова ».¬., ѕопова  .ј. –оль вегетативного статуса в формировании прогностического стоматологического настро€ пациентов // ‘ундаментальные исследовани€. -2014. - є 4 (часть 1). - —. 186-189; »я№: www.rae.ru/ fs/?section=content&op=show_article&article_id=10002961 (дата обращени€: 17.03.2014).
References
1. јквџт Alehanova 1.≈, Vasenev ≈.≈., Mihal'chen-кв ”.≈, Morozova єћ., Popova ј∆, Rukavishnikova №.1., Trigolos Chizhikova “8. ќру! га1^у в fotokompozitami v klinike terapevticheskoj stomatologii. Vestnik Volgogradskoj medicinskoj akademii то. 3: тиЋ. Trudov. “. 52; "”у^. 3. Volgograd: Komitet po pechati i informacii, 1997. pp. 155-157.
2. јквџт Radyshevskaja “. . Restavracionnoe lechenie klinovidnyh defektov. Aktual'nye voprosy stomatolo-gii: nauch. !√., posvjashh. 75-^1^ prof. ”Ћ. Milikevi-cha, 27 aprelja 2007 g. Volgograd: Volgogradskoe nauchnoe izdatel'stvo, 2007. pp. 266-267.
3. јквџт є≈, Rukavishnikova №.1., Piterskaja є” ќ!-dalennye rezul'taty plombirovanija kompozitami polostej 5 klassa po Bleku. Stomatologija- nauka ! praktika. Perspektivy razvitija: Materialy Vserossijskoj nauchno-prakticheskoj konferencii, pos-vjashhennoj 50-^^ stomatologicheskogo fakul'teta ”olgograd-skogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta. g.Volgograd, 6-7 oktjabrja 2011 g. Volgograd, VolgGMU, 2011. pp. 15-18.
4. ”1Ў√” (laminaty): ucheb.-metod. Posobie. 8.ј. movich i dr. Minsk: ”48 BGMU, 2013. 52 p.
5. Krajnov 8.”., Mihal'chenko ”.≈, Popova ј.є, Firsova 1.”. Ispol'zovanie karies-detektora, kak metod optimizacii lechenija kariesa га studencheskom prieme. Obshhestvo, nauka ! innovacii: …№. statej Mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskaja konferencii. 2930 nojabrja 2013 Ch4 Ufa:  “— BashGU, 2013. pp. 49-52.
6. Krajnov 8.”., Mihal'chenko ”.≈, Popova ј.є, Firso-va 1.”., Chaplieva ≈^. ќ demograficheskih predposylkah gerontostomatologii. Sovremennye problemy nauki i obra-zovanija. 2014. no. 2; URL: www.science-education.ru/116-12310 (data obrashhenija: 16.03.2014).
7. Prakticheskaja terapevticheskaja stomatologija: Ucheb-noe posobie. ј.1. Nikolaev, L.M. Cepov. 6-e izd., pererab. i dop. M.: MEDpress-inform, 2007. 928 p.
8. Rukavishnikova L.I., Kazanceva 1.ј., Piterskaja є”., Aleshina є≈, Radyshevskaja “. . Opyt primenenija stek-loionomernyh cementov v lechenii kariesa kornja. Sovremennye problemy nauki i obrazovanija. 2013. no. 2. ph. 111.
9. Rjuge G. Klinicheskie kriterii. Klinicheskaja stoma-tologija. 1998. pp. 40-46.
10. Terapevticheskaja stomatologija. Nacional'noe т-kovodstvo. Pod red. prof. L.A. Dmitrievoj, prof. Ju.M. Maksi-movskogo. M.: GJeOTAR-Media, 2009. 909 p.
11. Firsova 1.”, Krajnov 8.”, Popova ј.  Znachenie biojetiki v realizacii gerontologicheskogo podhoda v stomatologii. Biojetika. Federal'nyj nauchno-prakticheskij zhumal 2013 g. no. 2. pp. 21-25.
12. Firsova 1.”., Popova ј.є, Chaplieva E.M., Kravchen-^ E.G. Opticheskie svojstva kompozicionnyh materialov zalog uspeshnoj restavracii. Stomatologija nauka i praktika. Perspektivy razvitija. Materialy ”serossijskoj nauchno-prakticheskoj konfer-encii, posvjashhennoj 50-letiju stomatologicheskogo fakul'teta ”olgogradskogo medicinskogo universiteta. g. ”olgograd, 6-7 oktjabrja 2011g. ”olgograd, ”olgGMU, 2011. pp. 211-213.
13. Chaplieva E.M., Popova ј.є, Krajnov 8.”., Stariko-va 1.”., Popova K.A. Rol' vegetativnogo statusa v formirova-ѕ» prognosticheskogo stomatologicheskogo nastroja pacien-tov. Fundamental'nye issledovanija. 2014. no. 4 (chast' 1). pp. 186-189; URL: www.rae.ru/fs/?section=content&op=show_ article&article_id=10002961 (data obrashhenija: 17.03.2014).
–ецензенты:
ћихальченко ƒ.¬., д.м.н., заведующий кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний, √Ѕќ” ¬ѕќ Ђ¬олгоградский государственный медицинский университетї ћинистерства здравоохранени€ –оссийской ‘едерации, г. ¬олгоград;
“емкин Ё.—., д.м.н., профессор кафедры терапевтической стоматологии, √Ѕќ” ¬ѕќ Ђ¬олгоградский государственный медицинский университетї ћинистерства здравоохранени€ –оссийской ‘едерации, г. ¬олгоград.
–абота поступила в редакцию 10.07.2014.

пїњ